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Br J Dermatol ; Eczema in port-wine stain. Basal cell carcinomata in port wine stains. Br J Plast Surg ; Mulliken JB, Glowacki J. Hemangiomas and vascular malformations in infants and children: a classification based on endothelia characteristics. Plast Reconst Surg ; Vascular La solución para la presión arterial dr merritt pdf hemangiomas and malformations.

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Arch Opthalmol ; Oral corticosteroid use is effective for cutaneous hemangioma. An evidence-based evaluation Arch Dermatol ; Complications of systematic corticosteroid therapy for problematic hemangioma. Jamouelle JC, Schaefer H. Farmacocinética y aplicaciones tópicas de los farmacos. Dermatología en medicina general.

Editorial Médica Panamericana.

Aproximación a la historia clínica: una guía. | Romero Cabrera | Medisur

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Exploración del reflejo óculo cardíaco Examen de los movimientos deglutorios. XI par nervio espinal Examen de los movimientos del cuello, al hacer girar la cabeza del paciente.

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Oposición a los movimientos de la cabeza: flexión, extensión y rotación. XII par nervio hipogloso Se le ordena al paciente que saque la lengua, para observar si hay asimetría, desviación de la punta, fasciculaciones.

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Se le ordena que mueva la lengua en todas direcciones. Se le ordena que presione con la lengua, sobre la región posterior de las mejillas y por fuera nos oponemos a este movimiento. Para facilitar la realización de la discusión diagnóstica, en el aspecto del diagnóstico sindrómico, brindamos una clasificación general de los distintos síndromes por aparatos y sistemas Cuadrocon una explicación de los síntomas y signos que los componen y las entidades nosológicas que pueden ser causa de los mismos etiología.

Formas de presentación: Monoarticular: afección de una sola articulación Oligoarticular: afección de dos a cuatro articulaciones Poliarticular: afección de varias articulaciones Síntomas y signos: Dolor de inicio casi siempre brusco e intenso, que puede dar cierto grado de rigidez articular y llevar a la anquilosis. En ocasiones, el dolor es insidioso y se acompaña de artralgias, como ocurre en los casos crónicos.

Aumento de volumen con presencia de derrame, que La solución para la presión arterial dr merritt pdf ser de tres tipos: hidrartrosis, hemartrosis y pioartrosis.

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Concepto: Síndrome resultante del deterioro de los discos intervertebrales, a causa del envejecimiento, o traumatismos. Síntomas y signos: Sacrolumbalgia: Dolor en región lumbar, de intensidad variable, pero habitualmente alta después de una actividad física y se puede exacerbar con la tos, la defecación, etc. La duración es variable. Presencia de irritación de la raíz L5; el dolor es posteroexterno en el muslo, externo en la pierna, pasa sobre el maléolo externo y cruza el dorso del pie, para terminar en los dos primeros dedos.

En ambos casos L5 y S1 puede aparecer el signo de Lassegue. Síndromes bronquiales Concepto: Disminución del calibre de la La solución para la presión arterial dr merritt pdf bronquial, que trae como consecuencia dificultad para la salida del aire. Incluye los siguientes síndromes:. Si la obstrucción es lenta, la tos es menos pertinaz, la disnea menos intensa y las fascies adquieren un tono azulado abotagado azul.

Auscultación: murmullo vesicular normalo disminuido localmente, estertores secos, o subcrepitantes. Síndrome de hiperreactividad bronquial: Disnea de tipo expiratoria, tos seca, o escasa, adherente, o perlada. Inspección: inspiración corta y expiración larga, ortopnea, tiraje, cianosis, aleteo nasal. Palpación: disminución de la amplitud del tórax, ronquidos, vibraciones vocales normales, o disminuidas.

Auscultación: murmullo vesicular disminuido localmente, estertores roncos y sibilantes diseminados; pueden aparecer subcrepitantes al final de la crisis. Etiología: Inflamación, obstrucción, broncoespasmo.

Concepto: Lesión del parénquima pulmonar, La solución para la presión arterial dr merritt pdf produce alteración alveolar, bronquial e intersticial.

Síndrome enfisematoso: Disnea mantenida, o a los mínimos esfuerzos, con ortopnea, fascies rozada soplado rozadopuede haber fiebre, tos o expectoración.

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Inspección: tórax en tonel. Palpación: movimientos expansivos disminuidos, vibraciones vocales disminuidas. Síndrome de condensación inflamatoria: Tos seca al comienzo y productiva después, de tipo purulento, herrumbroso, o hemoptoico, fiebre con escalofríos y dolor en punta de costado. Inspección: disminución de la respiración del lado afectado.

Palpación: movimientos expansivos disminuidos, vibraciones vocales aumentadas. Percusión: matidez. Puede ser masiva, parcial, o lobar y segmentaria. Inspección: disminución de la respiración; si es masiva, puede haber retracción del hemitorax, tiraje y disminución de los espacios intercostales.

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Palpación: movimientos expansivos disminuidos, vibraciones vocales disminuidas, o abolidas. Percusión: matidez, puede haber desviación de la matidez del mediastino hacia el lado afectado.

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Auscultación: murmullo vesicular abolido con silencio respiratorio, broncofonía disminuida no auscultación de la voz. Síndrome de condensación tumoral: Astenia, anorexia y pérdida de peso. Puede link síntomas y signos de un síndrome parenquimatoso, bronquial, o pleural.

Palpación: disminución de la expansión, vibraciones vocales abolidas; por encima del derrame, hay aumento de las vibraciones vocales. Síndrome de interposición gaseosa: Dolor en punta de costado, intensa disnea progresiva y cianosis cuando el cuadro es agudo; si La solución para la presión arterial dr merritt pdf instalación es lenta, se presenta sólo el dolor y ligera disnea.

Palpación: disminución de la expansión y vibraciones vocales abolidas.

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Auscultación: murmullo vesicular disminuido, o abolido, soplo anfórico y disminución de la broncofonía. Etiología: Cuerpos extraños, asma bronquial, tumores, bronquitis crónica.

Etiología: Colagenosis, sarcoidosis, fibrosis intersticial de Hamman Rick e insuficiencia cardiaca congestiva. Síntomas y signos: Polipnea, cianosis, tiraje, astenia, taquicardia y somnolencia. Etiología: Hipertensión pulmonar primaria, insuficiencia cardiaca, colagenosis, sarcoidosis, fibrosis intersticial y valvulopatía mitral.

Concepto: Es un trastorno funcional en el que el gasto cardiaco, more info es suficiente para satisfacer las necesidades metabólicas del organismo, lo que provoca un fallo en La solución para la presión arterial dr merritt pdf actividad de bomba del corazón. Por congestión venosa pulmonar: disnea, estertores crepitantes y sibilantes, tos, expectoración y cianosis.

Etiología: Con gasto cardiaco elevado: Beri Beri, fístula arteriovenosa, anemia, hipertiroidismo, enfermedad de Paget. Características comunes: Localización: retroesternal puede localizarse en el epigastrio, en el infarto agudo del miocardio. Irradiación: miembro superior izquierdo, hombro, espalda, cuello, mandíbula.

Intensidad: variable, generalmente elevada. Modificación: no se modifica con la tos, movimientos respiratorios, deglución o posición. Etiología: Ateroesclerosis, espasmos arteriales, procesos inflamatorios, grandes dilataciones, o hipertrofias ventriculares y la valvulopatía aórtica fundamentalmente. Estenosis aórtica Concepto: Disminución del calibre del orificio valvular aórtico, lo que dificulta el paso de la sangre del ventrículo izquierdo, a la aorta durante la sístole.

Concepto: Insuficiencia del aparato circulatorio, para conservar el riego y las funciones celulares, con un deterioro crítico del flujo sanguíneo a órganos y tejidos vitales.

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Síntomas y signos: Etapa I shock compensado : Los síntomas son sutiles; presencia de hipotensión arterial ligera, aumento de la frecuencia cardiaca, estrechamiento de la presión del pulso y ansiedad leve. Etapa III shock irreversible : Hipotensión crítica, taquicardia, anuria, coma, polipnea, o bradipnea, piel fría cianótica.

Etiología: Shock hipovolémico: hemorragias, deshidratación, quemaduras, peritonitis pancreatitis. Shock obstructivo vascular: embolia pulmonar masiva, neumotórax a tensión, disección aórtica. Pueden distinguirse dentro de este síndrome, la insuficiencia arterial crónica y la insuficiencia arterial aguda, cada una de ellas con sus propios article source, signos y etiología.

Insuficiencia arterial crónica: Síntomas y signos: Fatiga, claudicación intermitente, dolor, parestesias, cambios de coloración palidez, rubicundez, cianosiscambios tróficos de la piel, frialdad, gangrena, disminución, o ausencia de pulsos. Etiología: Arteriosclerosis obliterante, tromboangiitis obliterante.

Insuficiencia arterial aguda: Síntomas y signos: Dolor agudo lancinante, parestesias, impotencia funcional, hipostesia, o anestesia, frialdad brusca, cambios de coloración palidez, cianosistaquicardia. Etiología: Estenosis mitral, fibrilación auricular, otras cardiopatías.

Concepto: Son La solución para la presión arterial dr merritt pdf tortuosas y difusas de las venas, dadas por una insuficiencia valvular. Etiología: Traumatismos, infecciones, irritación química, inmovilización, encamamiento, neoplasias, contraceptivos orales, insuficiencia cardiaca, posparto, posoperatorio.

Concepto: Manifestaciones clínicas resultantes de la invasión, irritación, o lesión del pericardio visceral, o parietal. Incluye las siguientes manifestaciones:. Síntomas y signos. Periódico: dolor con La solución para la presión arterial dr merritt pdf de actividad, de duración generalmente cortos y períodos de remisión largos Ej.

Constipación oclusión intestinal, hernia estrangulada, tumores Diarreas disentería, colitis ulcerativa, tumores, discinesias Melena, o enterorragia coagulopatías, trombosis mesentéricas, invaginaciones Otros distensión, pirosis, ictericia. Concepto: Expulsión de sangre procedente de una lesión, situada en el tracto digestivo, desde la boca hasta el ano.

Concepto: Conjunto de síntomas y signos, que se producen por trastornos de la digestión, o la absorción intestinal de nutrientes. Concepto: Conjunto de síntomas y signos, que expresan la reacción de la mucosa rectal, a distintas lesiones.

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Síntomas y signos: Prurito, xantelasma, anorexia, repugnancia, constipación, hipocolia, hipercolia, coluria, bradicardia, hipotensión, hemorragias, insomnio, trastornos visuales, astenia, hepatomegalia, vesícula palpable.

Inspección: aumento de volumen, piel lisa y brillante, ombligo desplegado, circulación colateral, aumento de lordosis lumbar. Palpación: renitencia, signo del témpano de hielo. Percusión: matidez de declive, o en tablero de ajedrez, timpanismo periumbilical, maniobra de Tarral positiva. Concepto: Cuadro clínico y humoral, resultante de la supresión brusca de la función renal e incapacidad para mantener la homeostasia.

Síntomas y signos: Disminución de la diuresis oliguria, o anuria en la mayoría de los casos, deshidratación, o sobrehidratación. Se presentan síntomas y signos de la enfermedad de base. Hay elevación de los azoados. Hematológicas: anemia, esplenomegalia, hemorragias.

Neurológicas: article source mental, somnolencia, coma, hiperreflexia, calambres musculares, neuropatía, atrofia muscular. Óseas: dolores óseos, fracturas patológicas. Concepto: Proceso patológico resultante de la invasión y colonización de los tejidos del tracto urinario. Síntomas y signos: Infección urinaria alta: fiebre elevada con escalofríos, toma del estado general, dolor lumbar unilateral, o bilateral, que irradia hacia delante, orinas turbias, cefalea, vómitos, maniobra de puño, percusión dolorosa, puntos pielorrenoureterales positivos, riñón palpable, pulso acelerado.

La solución para la presión arterial dr merritt pdf urinaria baja: orinas turbias, poliaquiuria, micción imperiosa, ardor terminal, piuria, hematuria, malestar, irritabilidad, uretra dolorosa, leucorrea, vaginitis, aumento de tamaño de la próstata.

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Etiología: Bacterias E. Concepto: Conjunto de alteraciones morfofuncionales, que traen como resultado la retención de orina, a cualquier nivel del tracto urinario. Etiología: Litiasis, tumores, estenosis, cuerpos extraños. Incluye los sigientes síndromes: síndrome de deshidratación hipertónica, síndrome de deshidratación hipotónica, síndrome de deshidratación isotónica, síndrome de hiperhidratación, síndrome de hipernatremia, síndrome de hiponatremia, síndrome de hiperpotasemia, síndrome de hipopotasemia, síndrome de acidosis metabólica, síndrome de alcalosis metabólica, síndrome de acidosis respiratoria y síndrome de alcalosis respiratoria.

Síndrome de deshidratación hipertónica Síntomas y signos: Sed intensa, disminución de peso, oliguria, estupor, pérdida de peso. Etiología: Diuréticos, enfermedad renal perdedora de sal, acidosis tubular renal, pérdidas gastrointestinales, acumulación de líquido en terceros espacios. Etiología: Vómitos, diarreas, diuréticos, soluciones hipotónicas, insuficiencia suprarrenal aguda, insuficiencia renal crónica, necrosis tubular aguda, nefropatía obstructiva, paracentesis, sudoración.

Etiología: Ingesta La solución para la presión arterial dr merritt pdf de líquidos, diabetes insípida, diuresis osmótica, iatrogenias.

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Etiología: Depleción de sal, hiponatremia dilucional, secreción inadecuada de hormona antidiurética ADH. Síndrome de alcalosis metabólica Síntomas y signos: Irritabilidad, signos de hipoxia tisular, síntomas de la enfermedad de base. Etiología: Cloro sensible: diuréticos, vómitos, broncoaspiración, esteroides, transfusiones, pérdidas renales, aniones poco reabsorvibles, administración de bicarbonato.

Buena noche! Porfavor digame como son los dolores que se sienten!! Estoy algo espantada :( Gracias Dr.

Cloro resistente: aldosteronismo, síndrome de Cushing, hipocalcemia, hiperreninemia, deficiencia de potasio. Síndrome de acidosis respiratoria Síntomas y signos: Somnolencia, estupor, convulsiones, cefalea, taquicardia, hipertensión arterial, piel caliente. Concepto: conjunto de síntomas y signos, determinados por una disminución de las cifras de hemoglobina. Concepto: Son aquellos procesos, en que la sangre se escapa del sistema vascular sin causa aparente, o existe desproporción entre la causa y la intensidad del sangramiento.

Síntomas y signos: Por trastornos primarios: petequias lesiones puntiformesequimosis article source y víbices forma lineal como un latigazo. Por trastornos secundarios: hemorragias de intensidad variable, hematomas. Pueden ser localizadas, o generalizadas. Concepto: Conjunto de síntomas y signos, La solución para la presión arterial dr merritt pdf aparecen como resultado de un aumento de tamaño del bazo.

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Etiología: Septicemias, mononucleosis, fiebre tifoidea, endocarditis, paludismo, tuberculosis, sífilis, hipertensión portal, linfomas, quistes, leucemias, anemias hemolíticas, enfermedad de Gaucher y Nieman Pick.

Incluye los siguientes síndromes: síndrome del lóbulo anterior y síndrome del lóbulo posterior. Síntomas y signos: Por estimulación de la suprarrenal: Enfermedad de Cushing. Por estimulación del tiroides: tirocoxicosis. Gigantismo: inicio en la source, o adolescencia, crecimiento excesivo del esqueleto no armónico brazos y piernasactitudes viciosas pie plano, cifosisdebilidad y delgadez muscular, susceptibilidad La solución para la presión arterial dr merritt pdf las infecciones, infantilismo psíquico, retardo en el desarrollo genital.

Are you sure you want to Yes No. Sin descargas. Visualizaciones Visualizaciones totales. Acciones Compartido. Insertados 0 No insertados. No hay notas en la diapositiva. Palpación: Explorar cadenas ganglionares en busca de adenopatías preauriculares, retroauriculares, continue reading, submentonianas, submaxilares, carotídeas, laterales del cuello, supraclavicularestiroides y pulsos carotídeos presencia, o ausencia, simetría, intensidad.

Auscultación: Identificar presencia de soplos en regiones carotídeas, supraclaviculares, o en región tiroidea.

  1. Muy buena receta!! Gracias por ella...desde niña mi madre, me enseño aprovechar el arroz que nos ha sobrado ,haciendolos fritos dulce para acompañar el té, tortilla hamburgesas.. ..y tus tortitas las encontre fantàsticas..... ya tengo otro relleno para ellas ..un abrazo desde Chile
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Tórax Tipo normal, o patológico tísico, enfisematoso, infundibuliforme, cifoescoliótico, piriforme, coniodeo, etc. Deformidades unilaterales dilataciones o retracciones. Es muy importante la exploración de las mamas en La solución para la presión arterial dr merritt pdf mujer inspección, palpación. Palpación: Primero se palpa la pared abdominal palpación superficialpara determinar sus características: flaccidez, o contractura, grosor, abovedamientos see more tumores, quistes, lipomassigno de Godet, sensibilidad dolorexploración de la región umbilical, inguinal y línea media hacer que el paciente puje para detectar hernias.

A continuación se realiza la palpación visceral profundaque puede ser monomanual, o bimanual, para detectar la presencia de dolor, tumoraciones, o visceromegalia. Auscultación: Identificar la presencia de ruidos hidroaéreos normales, aumentados, disminuidos, o ausentes. Combinación de palpación y percusión: Maniobra de Tarral onda líquida para determinar la presencia de ascitis. Extremidades Sus principales aspectos ya han sido abordados, en el epígrafe referido a la exploración del SOMA.

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Columna vertebral Determinar la presencia de cifosis, lordosis, escoliosis, cifoescioliosis, palpación de las apófisis espinosas en busca de dolor y de los puntos entre dos apófisis espinosas a 2 cms a ambos lados de la línea media. Realizar las maniobras específicas para columna vertebral, indicadas para el SOMA. Aparato respiratorio Inspección: Frecuencia respiratoria. Movimientos respiratorios.

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Ritmo respiratorio describir tipo. Presencia de tiraje, abovedamientos y retracciones. Percusión: Sonoridad pulmonar normal, hipersonoridad, timpanismo, submatidez, matidez. Auscultación: Murmullo vesicular normal, disminuido, ausenteruidos adventicios, o estertores, auscultación de la tos y auscultación de la La solución para la presión arterial dr merritt pdf pectoriloquia, broncofonía. Palpación: Palpar región precordial desde la punta, hasta la base, en diferentes posiciones; palpación del choque de la punta, región subxifoidea y hueco supraclavicular.

Identificar presencia de ritmo de galope, chasquido de apertura de la mitral, acentuación, o desdoblamiento de los ruidos, clicks, soplos y arrastres. En el caso de los soplos, debe precisarse: momento, localización, intensidad, tono, timbre, irradiación y modificación con diferentes maniobras.

Aparato digestivo Boca: Examen de los labios, encías cambios hipertróficos, inflamación, hemorragia, presencia de pus, absceso, ribete obscuro, etc. Dientes presencia de caries, falta de piezas dentarias, manchas, diente de Hutchinson, supuraciones, absceso apical, etc.

Examinarle los pies. Veterinary Ophthalmol.

Bóveda palatina paladar hendido, ojival, etc. Orofaringe: Examinar velo del paladar, amígdalas y pared posterior de la faringe.

Maniobras y puntos dolorosos abdominales: Punto vesicular maniobra de Murphypunto apendicular, o de Mc Burney, dolor a la descompresión brusca Blumbergmaniobra de Rovsing Meltzer, etc.

De encontrarse una hepatomegalia, describir: tamaño, consistencia, sensibilidad y si la superficie es lisa, o presenta nodulaciones. Tacto rectal: El paciente puede La solución para la presión arterial dr merritt pdf en posición ginecológica, o genupectoral.

Here precisarse la existencia de paquetes hemorroidales, el tono del esfínter, tumores palpables y las características de la próstata tamaño, consistencia, superficie y sensibilidad. Aparato genitourinario Riñones: Maniobras de palpación renal. Fosas lumbares: Detectar aumento de volumen, cambios inflamatorios, etc.

Palpación y percusión para determinar si son dolorosas, o no. Se dividen en:.

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  • Que mal no se escucha nada nada
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Sistema hemolinfopoyético Examen osteomedular: Palpar los diferentes huesos, en busca de tumoraciones, o dolor provocado. Percusión del esternón signo de Dameshek: percusión dolorosa. En caso de existir adenopatías, precisar: tamaño, consistencia, sensibilidad, adherencia a planos profundos, fistulización. Bazo: Inspección: Apreciar aumento de volumen del hipocondrio izquierdo en grandes esplenomegalias. Se pide al paciente que respire profundamente: un bazo palpable tropieza con los dedos del explorador.

Actitud de pie: Algunas posiciones típicas son: Enfermedad de Parkinson Hemiplejia capsular con espasticidad Ataxia avanzada anteropulsión, retropulsión, lateropulsión. Actitud en el lecho: Posiciones típicas: Pacientes hemipléjicos Opistótonos Emprostótonos Posición en gatillo de escopeta. Capacidad de flexión y extensión de los segmentos de La solución para la presión arterial dr merritt pdf extremidades inferiores.

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Movimientos coordinados entre las extremidades superiores y el tronco. Si el enfermo mira hacia delante, si mira al suelo, o fijamente hacia un punto y dónde pone los pies. Si aumenta la base de sustentación. El tono muscular puede presentarse: normal, aumentado hipertoníao disminuido hipotonía. Al examinar el tono muscular, precisamos el trofismo, o estado de nutrición y desarrollo muscular; en ocasiones, es necesario recurrir a la medición, para identificar una atrofia muscular.

La diabetes tipo 1 no se puede prevenir, se trata de una enfermedad crónica que acompaña a lo largo de toda la vida.

Determinación de la fuerza muscular contra resistencia exploración de la fuerza muscular segmentaria : Se le dan las manos al paciente y le ordenamos que apriete. Se le ordena al paciente que haga un movimiento cualquiera con un miembro, mientras se opone resistencia a dicho movimiento, ej. Maniobra de Mingazzini para los miembros superiores : Se colocan ambos miembros superiores extendidos al frente, con las palmas de las manos hacia arriba.

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Involuntaria Reconocimiento de la presencia de movimientos involuntarios, tales como: tics, temblores, corea, atetosis, fasciculacioes, mioclonías, convulsiones, etc. Sensibilidad superficial: Al explorar sus distintas modalidades, es requisito indispensable que el paciente mantenga los ojos cerrados durante el examen.

Térmica frío o calor : Se toman dos tubos de ensayo, uno con agua fría y otro con agua tibia y se exploran click diferentes regiones, siempre simétricamente. Dolor: Se explora mediante una aguja, alfiler, punzón, etc, introduciéndola suavemente en la piel.

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Sensibilidad profunda: Comprende diferentes modalidades. El paciente percibe la vibración sobre el hueso. Barestesia sentido de presión : Se hacen presiones con el dedo pulgar, o con la mano del explorador en diferentes regiones. El paciente experimenta esa presión; hay que considerar que la presión muy profunda puede resultar dolorosa. Normalmente, el paciente permanece de pie, sin presentar oscilación de su cuerpo el signo es negativo.

Si el enfermo, en lugar de conservar la posición de equilibrio, oscila y tiende a caer, el signo de Romberg es positivo. En ambos casos, el paciente debe tener los brazos extendidos lateralmente. Signo de Romberg sensibilizado: Se ordena al paciente que se pare La solución para la presión arterial dr merritt pdf un pie delante del otro, o levantando una pierna y que toque con visit web page talón la rodilla de La solución para la presión arterial dr merritt pdf otra pierna.

Luego se le ordena cerrar los ojos; si presenta oscilación y cae, el signo es positivo. Para los miembros inferiores: prueba talón — rodilla; prueba talón — punta del pie.

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Otras pruebas para explorar la taxia, son la maniobra de las marionetas y la prueba de la aprehensión de objetos. Movimientos transitivos: Abotonar y desabotonar la camisa, peinarse, encender un cigarro. Movimientos imitativos: El explorador realiza un gesto y el paciente tiene que imitarlo. Reflejo cremasteriano.

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Maniobra de Schaeffer: Se realiza comprimiendo el tendón de Aquiles. Maniobra de Gordon: Se realiza comprimiendo las masas musculares de la pantorrilla. Reflejo aquiliano: Con el enfermo sentado, ambos miembros inferiores deben estar en forma de péndulo en el borde de la cama, o silla, se toma el pie con una mano y se flexiona sobre la pierna, se percute sobre el tendón de Aquiles y la respuesta es la flexión plantar del pie; con el enfermo de rodillas sobre una silla, o la cama, los pies deben estar fuera del borde de la silla, o la cama y se procede igual que en el caso anterior; con el enfermo acostado, se La solución para la presión arterial dr merritt pdf el pie del miembro inferior a explorar, en semiflexión y se procede a la abducción sobre el miembro opuesto, de forma tal que descanse sobre el maleolo externo, con una mano se toma la planta del pie, se lleva en ligera flexión y se percute el tendón de Aquiles.

Clonus del pie: Se link al paciente que flexione la pierna sobre el muslo y se le hace descansar sobre el antebrazo, se toma el pie por la cara plantar y manteniéndolo en esa posición, se le realiza una flexión forzada pasiva del mismo, con lo que el pie inicia una serie de sacudidas rítmicas. La solución para la presión arterial dr merritt pdf de Kernig: Superior: Con el paciente acostado, el explorador coloca la mano debajo de la nuca y levanta el tronco hasta sentarlo.

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El signo es positivo si se flexionan los muslos sobre la pelvis y las piernas sobre los muslos. Inferior: Con el paciente en la misma posición, se levanta un miembro inferior pierna y muslo manteniéndolo extendido.

El signo es positivo si a cierta altura se produce la flexión de la rodilla. La respuesta es positiva, si los dos miembros inferiores se flexionan al nivel de las rodillas y las caderas. Contralateral: Si se flexiona fuertemente un muslo sobre la pelvis, el miembro opuesto reproduce el movimiento. I par nervio olfatorio Cada lado de las fosas nasales se explora por separado. Perimetría y campimetría: Para la exploración del campo visual, de frente al enfermo, tapamos el ojo que no vamos a explorar con una mano; lo mismo debe hacer el paciente.

La mirada debe mantenerse fija, y ambos, paciente y explorador deben mirarse de frente y fijamente. Finalmente, se mueve el objeto en diferentes radios, para comprobar en qué cuadrante se encuentra el La solución para la presión arterial dr merritt pdf del campo visual. Visión de colores: Identificación de distintos colores: rojo, verde, amarillo, etc.

Fondo de ojo. III par nervio check this out Comprobar si La solución para la presión arterial dr merritt pdf apertura palpebral es normal. Reflejo fotomotor: Se hace incidir un haz de luz directamente en la pupila y esta normalmente se contrae. Reflejo de acomodación: Se indica al paciente, mirar hacia un lugar lejano, después al dedo del explorador colocado cerca del ojo; la pupila normalmente se contrae para acomodarse a la mirada cercana.

La clasificación de la eficacia para este producto es la siguiente:. Otros nombres Metodología Referencias.

Reflejo consensual: Cuando exploramos el reflejo fotomotor, observamos que normalmente la pupila del otro ojo también se contrae. IV par nervio patético, o La solución para la presión arterial dr merritt pdf Al paralizarse este par craneal, el ojo se desvía hacia arriba y afuera mirada patética y no se mueve hacia abajo y adentro. Puntos dolorosos de Valleux: supraorbitario, infraorbitario, mentoniano.

También se le indica que abra la boca y con una mano se hace resistencia a este movimiento, con lo que se comprueba la contracción y la fuerza de los maseteros. Reflejo mentoniano, o maseteriano ver reflectividad profunda Reflejo corneal ver reflectividad superficial. VI par nervio abductor Si se afecta este par, el paciente presenta un estrabismo interno por tironamiento y predominio del recto interno. Facial superior: Se le ordena el fruncimiento de la frente hacia arriba, así como cerrar fuertemente los ojos.

Signo de Bell: Existe cuando el paciente trata de cerrar los ojos y no lo logra y el globo ocular se dirige hacia arriba. Facial inferior: Se https://cassis.f12.press/lectura-de-la-presin-arterial-de-102-50.php indica al paciente que muestre los dientes, silbar, soplar, sonreír.

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Presencia de nistagmo: horizontal, vertical, o rotatorio. Prueba de la La solución para la presión arterial dr merritt pdf del dedo índice de Barany Presencia de marcha zigzagueante Estrella de Babinski Examen de la función laberíntica mediante pruebas especiales rotatoria, calórica. Rama coclear: Examen de la agudeza auditiva.

Prueba de Weber Prueba de Rinne Pruebas audiométricas. Movimiento de la deglución. Examen del movimiento de las cuerdas vocales, mediante un espejo laríngeo. Exploración del reflejo óculo cardíaco Examen de los movimientos deglutorios. XI par nervio espinal Examen de los movimientos del cuello, al hacer girar la cabeza del paciente. Oposición a los movimientos de la cabeza: flexión, extensión y rotación.

XII par nervio hipogloso Se le ordena al paciente que saque la lengua, para observar si La solución para la presión arterial dr merritt pdf asimetría, desviación de la punta, fasciculaciones. Se le ordena que mueva la lengua en todas direcciones. Se le ordena que presione con la lengua, sobre la región posterior continue reading las mejillas y por fuera nos oponemos a este movimiento.

Para facilitar la realización de la discusión diagnóstica, en el aspecto del diagnóstico sindrómico, brindamos una clasificación general de los distintos síndromes por aparatos y sistemas Cuadrocon una explicación de los síntomas y La solución para la presión arterial dr merritt pdf que los componen y las entidades nosológicas que pueden ser causa de los mismos etiología. Formas de presentación: Monoarticular: afección de una sola articulación Oligoarticular: afección de dos a cuatro articulaciones Poliarticular: afección de varias articulaciones Síntomas y signos: Dolor de inicio casi siempre brusco e intenso, que puede dar cierto grado de rigidez articular y llevar a la anquilosis.

En ocasiones, el dolor es insidioso y se acompaña de artralgias, como ocurre en los casos crónicos. Aumento de volumen con presencia de derrame, que puede ser de tres tipos: hidrartrosis, hemartrosis y pioartrosis. Concepto: Síndrome resultante del deterioro de los discos intervertebrales, a causa del envejecimiento, o traumatismos. Síntomas y signos: Sacrolumbalgia: Dolor en región lumbar, de intensidad variable, pero habitualmente alta después de una actividad física y se puede exacerbar con la tos, la defecación, etc.

La duración es variable. Presencia de irritación de la raíz L5; el dolor es posteroexterno en el muslo, externo en la pierna, pasa sobre el maléolo externo y cruza el dorso del pie, para terminar en los dos primeros dedos. En ambos casos L5 y S1 puede aparecer el signo de Lassegue. Síndromes bronquiales Concepto: Disminución del calibre de la luz bronquial, que trae como consecuencia dificultad para la salida del aire.

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Incluye los siguientes síndromes:. Dehydroepiandrosterone DHEA treatment in vitro inhibits adipogenesis in human omental but not subcutaneous adipose tissue. Cell Endocrinol. Cardiovascular disease is associated with greater incident dehydroepiandrosterone sulfate decline in the oldest old: the cardiovascular health study all stars study.

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